亚洲色图 美腿丝袜 腰椎间盘凸起症的中医诊疗（下）
发布日期：2024-09-07 03:52 点击次数：94
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③气滞血瘀 : 《医学心悟·腰痛》 云 : “若因闪扭挫伤 跌仆， 癖邪于内， 转侧若刀锥之刺， 大便玄色， 脉涩， 癖 血也 …… 走 注 刺 痛， 或 聚 或 散， 脉 弦 急 者， 气 滞 也。” 提议气滞血瘀多与跌扑挫伤联系， 确认病史 的接头对疾病的辨证会诊有病笃的作用， 比肩举刺痛， 脉涩为脱落临床施展。症见: 腰痛如刺， 痛有定处， 痛 处拒按， 日轻夜重， 轻则俯仰不利， 重则弗成转侧， 祸患 处肤色紫黯， 肌肤甲错， 舌紫或有瘀斑， 苔薄白， 脉弦 涩。大皆患者常有跌扑挫伤病史。
治法: 活血化瘀、 舒 筋活络。
处方: 血府逐瘀汤加减。药用: 当归、 川芎、 牛 膝、 熟地、 延胡索、 赤芍、 枳壳、 甘草、 杜仲、 柴胡、 乳香、 地龙、 没药。
孙悦车震门④风寒湿痹; : 《内经·痹论》 有“风寒湿三邪杂合而 为痹” 之说， 描摹风邪盛为行痹， 寒邪盛为痛痹， 湿 邪盛为着痹的不同痹症施展 ， 《类证治裁·痹证论治》 则愈加具体描摹了风寒湿邪诱发腰突症的施展， 曰: “风寒湿乘虚内侵……久而成痹， 或肌肉麻顽， 或肢节 挛急， 或半体偏枯， 或偏身走注祸患。”
症见: 腰部 冷痛重着， 屈伸弗成， 转侧不利， 肌肉挛急， 祸患可有游 走性， 冉冉加剧， 或有半身不摄， 当作不温， 麻痹千里重， 静卧休息亦弗成缓解， 遇清冷雨天则加剧， 舌淡， 苔白 腻， 脉迟缓。
治法: 散寒行湿， 温经通络。
处方: 甘姜苓 术汤加减。药用: 甘草、 白术、 干姜、 茯苓、 川乌、 独活、 桑寄生、 威灵仙、 地龙、 细辛、 三七、 当归、 川芎、 乳香、 没 药。
⑤ 风干冷痹 : 《症因脉治·热痹 》 : “热痹之因， 阴血 不及， 阳气偏旺 …… 脉满而痛。此热痹之所由生 也。” 阳盛则热， 热痛是其病笃临床施展之一。症 见: 腰部祸患， 重着而热， 痛处红肿， 肤温高涨， 拒按， 俯 仰转侧不利， 遇暑湿迷蒙天气加剧， 行径后削弱， 伴有 咽干口渴， 胸闷心烦， 体魄重着， 小便短赤， 大便黏腻不 爽， 舌红， 苔黄腻， 脉濡数。
治法: 清热利湿， 舒筋活络。
处方: 四妙丸加减。药用: 防己、 秦艽、 苍术、 牛膝、 黄 柏、 薏苡仁、 桑枝、 赤芍、 丹皮、 川芎、 乳香、 没药、 当归。
用药训戒 ①以为肝肾亏虚， 气血不及乃其根柢 内因， 内经强调 : “邪之所凑， 其气必虚; 浩气存内， 邪不可干 ” “风雨寒热不得虚， 邪弗成独伤 东说念主” 的机理。因此临床以扶正为主， 临床肝肾亏 虚与气血不及每每会同期出现， 肝肾同源， 肾藏精， 精 生血， 血储肝， 肝调血， 肝肾亏虚， 精血的先天生化无 源， 血为气母， 血虚则气虚， 是以肝肾亏虚常伴有气血 不及， 而气血不及， 弗成濡养五脏， 雷同会加剧肝肾虚 损。善用八味丸加减， 补益肝肾及补益气血同用， 山 药、 山萸肉、 熟地、 牛膝、 杜仲补益肝肾， 益精填髓， 擢升 毁伤组织的再生才智， 扼制组织退变; 砂仁、 茯苓、 泽泻 健脾行气， 利水渗湿， 可使离开剖解位置的髓核脱水减 张， 促进髓核重新复位 。气血不及常用参芪大补元 气， 当归补血活血， 滋阴润燥， 气血双补。
②善用乳香、 没药等活血化瘀之品， 腰突症病因有表里之分， 病情有虚实 之别， 但后期易产生血滞经脉的病理变化， 气血运行不 畅易生它变， 或积水， 积热， 积痰， 应参透病机， 实时活 血祛瘀， 以防它变， 在疾病早期即启动启用活血化瘀之 品。
③腰突症病情有寒热之别， 临床差别寒 热， 对质选药尤为病笃， 雷同是风湿引起腰痛， 寒热性质不同， 临床施展各别， 这时应凭据临床施展， 对症选 药， 临证加减， 风寒湿痹多用干姜、 白术、 独活、 川乌等 温热散寒， 通经活络之品， 而风干冷痹则多用防己、 黄 柏、 秦艽、 桑枝、 络石藤等祛风通络， 凉血消肿之品。
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